Las fracturas son la ruptura total o parcial de un hueso que provoca un dolor intenso en el
paciente y son generadas por lesiones o el uso excesivo de la zona afectada.
Existe cierto nivel de gravedad en las fracturas. Las más comunes suelen ser aquellas que no
rompen la piel, pero existen otros tipos de fracturas que pueden afectan el bienestar del
paciente a gran escala.
Ante la presencia de fracturas es necesario recibir la atención profesional inmediata de
especialistas, como el Dr. Christopher Manrique, para comenzar con el tratamiento adecuado a
la gravedad de la afección.
Tipos de fracturas
Un paciente puede sufrir de diversos tipos de fracturas que se clasifican según el tipo de daño que causen:
Fracturas completas
Son fracturas que generan una rotura completa del hueso, provocando que este se separe en dos piezas.
Fracturas simples
Son aquellas fracturas donde una sola línea de rotura atraviesa el hueso y no presenta un daño en la piel.
Síntomas de las fracturas
Además de un dolor agudo en la zona afectada, las fracturas mencionadas anteriormente pueden presentan algunos de los siguientes síntomas:
- Hinchazón
- Deformación de la zona
- Hematomas o sangrado
- Entumecimiento y hormigueo
- Incapacidad de movimiento
- Fiebre (en casos de hematomas o infección)
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¡AGENDAR CITA!Diagnóstico de las fracturas
Para determinar la presencia de fracturas en el cuerpo del paciente, un traumatólogo deberá
realizar un examen físico y un análisis de su historial clínico. Posteriormente se realizarán
estudios de imagen como radiografías, resonancia magnética o tomografía axial computarizada para
definir el tipo de fractura que sufre el paciente y comenzar el tratamiento más adecuado.
Causas de las fracturas
Las fracturas suelen generarse cuando se ejerce una fuerza excesiva sobre el hueso y este no puede soportarla. Algunas de las causas que pueden poner en riesgo de fracturas a los huesos son:
- Caídas o golpes directos en el cuerpo.
- Uso excesivo de la extremidad o los movimientos repetitivos que cansan a los músculos y ejercen mayor presión en los huesos.
- Ciertas enfermedades que debilitan los huesos, como por ejemplo, la osteoporosis o el cáncer en los huesos.
Complicaciones de las fracturas
Sufrir de fracturas en el cuerpo no solo lesiona la masa ósea, sino que también suele afectar tejido muscular, nervioso, vascular, entre otros, generando complicaciones a la salud del paciente si no se tratan estas lesiones a tiempo, algunas de ellas son:
- Infecciones: si una fractura atraviesa la piel, la herida puede infectarse y dicha infección puede propagarse al hueso, provocando una afección llamada osteomielitis.
- Lesiones de los vasos sanguíneos: puede existir un sangrado interno o externo en el paciente que baja peligrosamente la presión arterial, o bien, se interrumpe el flujo de sangre provocando muerte de tejido.
- Lesión neurológica: es cuando los nervios del paciente se rompen, aplastan o se lesionan, afectando la capacidad del cerebro para comunicarse con los músculos y órganos.
- Embolia pulmonar: es asociada a las fracturas graves de la cadera o la pelvis, esta complicación provoca un bloqueo de arteria por la formación de un coágulo sanguíneo en una vena que alcanza el pulmón.
Tratamiento para las fracturas
Existen diversos tipos de tratamiento para fracturas que se encargan de colocar las partes
del hueso en su lugar, dar tiempo al hueso para que se consolide y se restablezca el uso
normal de la zona fracturada.
Según el tipo de fractura y nivel de daño, el tratamiento indicado por un traumatólgo puede
ser:
- Usar una férula o yeso: sirve para inmovilizar la zona lesionada y mantener el hueso alineado y protegido.
- Cirugía: suele ser necesaria para aquellas fracturas que desalinean los fragmentos fracturados. En ocasiones, se usan dispositivos de fijación interna (varillas o pernos de metal que se colocan dentro del hueso) o de fijación externa (varillas o pernos de metal colocados por fuera del cuerpo) para sostener los fragmentos afectados hasta que se consolide el hueso.
- Medicamentos: estos acompañan al resto de los tratamientos para controlar el dolor.
Prevención de las fracturas
Si bien las fracturas pueden sucederle a cualquier persona y la mayoría de las veces de manera accidental, existen algunas formas de prevenir estas lesiones en los pacientes:
- Realizar ejercicio de manera habitual, en especial aquellos que impliquen actividades como saltar o correr, para mejorar la salud muscular y de los huesos.
- Tener una dieta que incluya calcio y vitamina D para el desarrollo y fortalecimiento de los huesos.
- Usar el equipo adecuado al realizar ejercicio: casco, coderas o rodilleras.
- Evitar fumar o consumir alcohol para no afectar la densidad de los huesos y facilitar su fractura.
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Fracturas: datos clave
| Qué es | Ruptura total o parcial de un hueso. |
|---|---|
| Causas | Traumatismos —golpes, caídas, accidentes—, uso excesivo de la zona y huesos debilitados por enfermedad. |
| Síntomas | Dolor agudo, hinchazón, deformidad, hematoma o sangrado, entumecimiento y hormigueo, incapacidad de movimiento; fiebre si hay infección. |
| Tipos principales | Cerradas, abiertas, completas, en tallo verde, simples, conminutas, por debilidad y por fatiga. |
| Diagnóstico | Examen físico, historial clínico y estudios de imagen. |
| Urgencia | Sí, cuando hay hueso expuesto, deformidad, herida profunda o imposibilidad de mover la extremidad. |
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre una fractura abierta y una cerrada?
En la fractura abierta el hueso atraviesa la piel o hay una herida profunda que lo deja a la vista, con riesgo de infección; es urgencia. En la cerrada el hueso está roto pero la piel queda intacta.
¿Qué es una fractura en tallo verde y por qué es de niños?
Es la que ocurre cuando el hueso se dobla y se agrieta sin llegar a separarse en dos piezas, como una rama verde. Es propia de la infancia porque el hueso del niño es más flexible y menos quebradizo que el del adulto. Puede verse en fracturas en tallo verde.
¿Se puede tener una fractura y seguir moviendo la extremidad?
Sí. Hay fracturas incompletas o sin desplazamiento que permiten cierto movimiento y hasta apoyar con dolor, sobre todo las fracturas por fatiga. Por eso la ausencia de deformidad no descarta nada: lo que decide es la radiografía.
¿Toda fractura se opera?
No. Muchas se tratan sin cirugía, con reducción e inmovilización —yeso, férula u ortesis— y control radiográfico. La cirugía se plantea cuando el hueso está desplazado, cuando hay varios fragmentos, cuando la fractura es abierta o cuando afecta una articulación y la posición debe quedar exacta.
¿Cuánto tarda en soldar un hueso?
Depende del hueso, de la edad y del tipo de trazo, así que el plazo lo da el control radiográfico y no el calendario. En general los niños consolidan más rápido que los adultos, y los huesos de la mano y el pie más rápido que los huesos largos que soportan peso. Los padecimientos que debilitan el hueso, como la osteoporosis, alargan el proceso.