Fascitis plantar
La fascitis plantar es un padecimiento que causa dolor intenso en el tejido grueso de la planta del pie. Este tejido llamado fascia plantar, que conecta el calcáneo a los dedos y crea el arco del pie, puede sufrir de inflamación o hinchazón haciendo difícil y dolorosa la movilidad del paciente.
El Dr. Christopher Manrique Ávila, uno de los mejores traumatólogos en Monterrey, es especialista en padecimientos como la fascitis plantar. Agenda tu cita y obtén un diagnóstico certero para comenzar tu tratamiento.
Síntomas de la fascitis plantar
Para saber si el paciente tiene fascitis plantar este debe identificar síntomas como dolor punzante y ardor en la planta del pie, cerca del talón, donde además puede sentirse cierta rigidez. Estas molestias se intensifican cuando:
- Se dan los primeros pasos después de despertar.
- Estar de pie durante mucho tiempo.
- Al subir escaleras.
- Después de una actividad intensa, como un deporte.
¿Cómo se diagnostica la fascitis plantar?
El traumatólogo es el especialista que puede diagnosticar la fascitis plantar basándose en los antecedentes médicos del paciente y realizando un examen físico. Durante este examen, el traumatólogo revisará las áreas de sensibilidad en el pie para identificar la ubicación del dolor y confirmar la presencia de esta afección.
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Dr. Christopher Manrique Ávila.
Causas de la fascitis plantar
La fascitis plantar es una de las dolencias ortopédicas más comunes del pie y pueden padecerla tanto hombres como mujeres.
La tensión y el estrés en la fascia causados por actividades físicas pesadas pueden provocar pequeños desgarres en el tejido, generando el padecimiento de fascitis plantar.
Al presentarse estos desgarres con frecuencia pueden dar paso a la irritación o inflamación de la fascia, provocando que el nivel de malestar resulte demasiado doloroso y vuelva más difícil realizar actividades como caminar.
Factores de riesgo de la fascitis plantar
Existen factores que hacen más probable la aparición de fascitis plantar en los pacientes:
- Este padecimiento es más común en las personas de entre 40 y 60 años.
- Tener problemas con el arco del pie, es decir, tener tanto pie plano como arco plantar alto.
- Practicar deportes o hacer actividades físicas de alto impacto, como correr largas distancias.
- Tener sobrepeso u obesidad.
- Tener tenso el tendón de Aquiles.
- Usar zapatos con soporte de arco deficiente o con suelas blandas.
Tratamientos para la fascitis plantar
La visita a un traumatólogo profesional dará fin a las dolencias causadas por la fascitis plantar a través de un tratamiento adecuado al nivel de gravedad que presente el paciente. Los tratamientos más recomendados para aliviar esta afección son:
- Uso de férulas nocturnas al dormir o uso de calzado con buen soporte o amortiguación.
- Terapias con ejercicios de fortalecimiento de músculos, así como la recomendación de uso de plantillas ortopédicas a la medida para tratar el caso particular del paciente.
- Medicamento para el alivio del dolor e hinchazón del tejido, y la aplicación de hielo en la zona donde se presenta mayormente el malestar.
- Las inyecciones y cirugía son procedimientos poco comunes para tratar la fascitis plantar, sin embargo, cuando el paciente no parece mostrar mejoría con los tratamientos anteriores se considera necesaria la intervención quirúrgica.
Tiempo de recuperación por fascitis plantar
Al no ser sumamente necesarios los procesos quirúrgicos para curar la fascitis plantar, es posible tratar este padecimiento en un periodo de meses entre 6 y 18 meses con procesos como terapias o medicamento, sin embargo, en casos donde la afección es más severa, es posible que el tiempo de recuperación del paciente sea de hasta 2 años.
Es muy importante que los pacientes acudan a la brevedad con un traumatólogo para tratar a tiempo la fascitis plantar y evitar un problema mayor en su pie, así como reducir el periodo de recuperación que tendrán según el tratamiento determinado por el médico.
¿Cómo aliviar el malestar por fascitis plantar?
Cuando el dolor causado por la fascitis plantar no es agudo, es posible aliviarlo con remedios en casa, como la toma de medicamentos para reducir el dolor e inflamación.
También es posible disminuir el malestar con ejercicios de estiramiento del talón y del pie.
Al no funcionar estos remedios contra el dolor, es recomendable visitar a un traumatólogo especialista en este padecimiento, como el Dr. Christopher Manrique Ávila.
¿Cómo aliviar el malestar por fascitis plantar?
• Desgarros plantares: pueden generarse pequeños desgarros que irán aumentando gradualmente la sensación de dolor en el pie del paciente, además, pueden crecer en tamaño y número, volviendo el tejido más vulnerable a la ruptura y debilitación del ligamento.
• Ruptura plantar: si no se trata correctamente este padecimiento es posible que ocurra una ruptura plantar, sobre todo si el paciente continúa realizando actividades de alto impacto para el tejido, como practicar deportes, o el usar calzado inapropiado.
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Fascitis plantar: datos clave
| Qué es | Inflamación o hinchazón de la fascia plantar, el tejido grueso de la planta del pie que conecta el calcáneo con los dedos. |
|---|---|
| Síntoma característico | Dolor punzante y ardor en la planta, cerca del talón, con rigidez al levantarse. |
| Cuándo duele más | Al dar los primeros pasos después de despertar, tras estar mucho tiempo de pie, al subir escaleras y después de actividad intensa. |
| Quién la padece más | Personas de 40 a 60 años, con pie plano o arco muy alto, sobrepeso, tendón de Aquiles tenso o calzado sin soporte; también corredores de distancia. |
| Cómo se diagnostica | Exploración física del pie y antecedentes médicos, para ubicar el punto exacto del dolor. |
| Tratamiento habitual | Férula nocturna, calzado con amortiguación, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, plantillas ortopédicas a medida y medicamento para el dolor y la inflamación. |
| Cuándo se opera | Es poco frecuente: solo cuando no hay mejoría con el tratamiento conservador. |
| Tiempo de recuperación | Entre 6 y 18 meses con tratamiento conservador; hasta 2 años en los casos más severos. |
| Especialista | Traumatólogo y ortopedista. En Monterrey, el Dr. Christopher Manrique Ávila, en el Centro Médico del Hospital San José TecSalud. |
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en quitarse la fascitis plantar?
Con tratamiento conservador —férula nocturna, estiramientos, calzado adecuado y plantillas— lo habitual es entre 6 y 18 meses. En casos severos la recuperación puede llegar a los 2 años. Empezar pronto acorta ese plazo, porque evita que la fascia siga desgarrándose.
¿La fascitis plantar necesita cirugía?
Casi nunca. Las inyecciones y la cirugía son procedimientos poco comunes para la fascitis plantar y se reservan para los pacientes que no mejoran con los tratamientos conservadores después de un tiempo razonable.
¿Por qué me duele más el talón al levantarme de la cama?
Durante la noche la fascia se acorta y se enfría. Los primeros pasos la estiran de golpe y ese tirón sobre un tejido inflamado es el dolor punzante típico de la fascitis plantar. Suele aflojar al caminar unos minutos y volver después de estar mucho rato de pie.
¿Puedo seguir corriendo o hacer ejercicio con fascitis plantar?
La actividad de alto impacto —correr largas distancias, deportes con saltos— es una de las causas del problema y mantenerla suele empeorarlo, con riesgo de ruptura plantar. Conviene sustituirla por ejercicio de bajo impacto mientras dura el tratamiento y volver de forma progresiva cuando el traumatólogo lo indique.
¿Qué pasa si no trato la fascitis plantar?
Los desgarros pequeños de la fascia aumentan de tamaño y número, el tejido se vuelve más vulnerable a la ruptura y pueden aparecer espolones calcáneos: depósitos de calcio con puntas que se incrustan en la almohadilla del talón y duelen al caminar. Todo eso alarga la recuperación y limita la movilidad.
¿La fascitis plantar y el espolón calcáneo son lo mismo?
No. El espolón calcáneo es una consecuencia frecuente de una fascitis plantar mal tratada: el cuerpo deposita calcio para intentar reparar la tracción sobre el talón. Se puede tener fascitis sin espolón, y el tratamiento parte del mismo lado: quitar la tensión sobre la fascia.